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 아동이 스스로 화장실을 사용할 수 있게 하는 것은 중요한 훈련 기술이지만, ASD 아동에게는 이러한 훈련이 더욱 도전적이고 특히 어려울 수 있다. 새로운 환경이나 루틴을 변경하고 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 화장실 사용에 관한 규칙이나 기술을 습득하는 데 오랜 시간이 소요될 수 있다.

 

ASD 아동에게 화장실 사용이 어려운 이유

1. 신체적 민감성

: 화장실에 앉아 있는 것을 불편해 할 수 있다.

: 손을 적시거나 씻는 것을 어려워 할 수 있다.

2. 소리 감도

: 익숙하지 않은 소리가 들릴 수 있고 또 시끄러울 수 있다.

: 화장실 내부는 소리와 메아리를 증폭시켜 당황해 할 수 있다.

3. 빛 감도

: 조명이 너무 밝거나 깜빡이는 경우 불안해 할 수 있다.

: 형광등에서 윙윙소리가 들릴 수 있다.

4. 의사소통의 어려움

: 화장실에 가고 싶다는 표현을 어려워 할 수 있다.

5. 변비 문제

: 감각 문제가 있을 경우 변비로 인한 압력은 화장실 사용을 더욱 어렵게 할 수 있다.

 

ASD 아동을 위한 화장실 훈련 전략

1. 신체적 민감성

1) 변기는 차갑고 딱딱할 수 있기에 패딩 변기 좌석을 시도한다.

2) 손 씻는 방법을 차근차근 알려주고 인형의 손을 씻기며 연습하거나 아이만의 비누를 함께 만들어 사용한다.

2. 소리 감도

1) 화장실을 사용하기 전 물 내리는 소리에 익숙해지도록 한다.

   : 변기물을 내리는 행동을 직접 보여주고 이 소리를 녹음해서 들려줌으로 익숙하게 만들 수 있다.

2) 욕실 깔개와 수건 등을 이용해 소리를 감속시켜 메아리와 소음을 줄인다.

3) 공중 화장실에서는 소음 제거 헤드폰을 사용하거나 크기가 작은 화장실을 찾아간다.

3. 빛 감도

1) 욕실에 조광 스위치를 설치하거나 조명을 위해 램프 사용도 고려할 수 있다.

2) 빛에 민감하다면 공공장소에서는 선글라스를 사용하게 할 수도 있다.

4. 의사소통의 어려움

1) 화장실에 가야 한다는 것을 표현할 수 있도록 간단한 표지판이나 사진을 보여준다.

2) 화장실에 갈 시간을 계획하고, 신체 신호를 인식함에 따라 화장실에 가는 시간을 점차 늘린다.

3) 언어적 지시를 이해하거나 따르는 데 어려움을 겪는다면 명확하고 짧은 문구를 사용한다.

5. 변비 문제

1) 대변을 보기에 이상적인 자세는 쪼그리고 앉는 것이다.

   : 이는 직장의 각도를 개선하고 대변을 배출하는 데 걸리는 시간을 단축하면서 압력과 긴장을 줄인다.

          2) 비타민 C를 통해 해결할 수 있다.

               - 레시피: 아이의 몸무게 10kg당 비타민 C 1000mg을 복용시킵니다. 예를 들어, 30kg인 아이는 3000mg을 복용해야 한다. 그래도 변비가 개선되지 않으면 1000mg씩 늘려보고, 호전될 때까지 조금씩 늘려가며 적절한 용량을 찾아야 한다. 변이 너무 묽어지면 용량을 줄여서 아이에게 맞는 최적의 용량을 찾는다.

               - 원   리: 비타민 C는 수용성 비타민으로 물에 잘 녹는 특성을 가지고 있다. 삼투 효과로 인해 비타민 C는 장 내로 물을 끌어들여 변의 수 분 함량을 증가시킨다. 이로 인해 변이 더 부드러워지고 배변이 쉬워진다. 그러나 과도한 복용은 설사를 유발할 수 있으므로 주의가 필요하다. 충분한 수분 섭취 또한 기본 중의 기본이다.

              - 추천제품 : KIRKMAN CHILDREN'S MULTIVITAMIN & MINERAL with 5-MTHF (아이허브에서 구입 가능)

                               : Vitamin C 1000 Plus

 

 ASD 아동을 위한 화장실 훈련은 그들의 자립 능력 향상과 성장을 촉진시키는 중요한 과정이기에 위 방법들 중 아이에게 맞는 화장실 훈련 전략을 세워야 한다. 또한 부모와 학교 혹은 치료기관이 서로 협력함으로써 일상 생활에서의 지속적인 지원을 통해 사회적 기술과 자립 능력을 발전시키는 데 기여할 수 있다.

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